Terapi Vegetarian Untuk Penyakit Bedah pada Penyakit Hemoroid

Muhamad Steven Halim

II B

344070.15079

Terapi Vegetarian Untuk Penyakit Bedah pada Penyakit Hemoroid

ABSTRAK

Hemoroid merupakan gumpalan lunak dilasi pembuluh darah dibawah muscol distal rectum atau dibawah kulit saluran anus. Penyebabnya itu sendiri mungkin terlalu lama duduk, kurangnya aktivitas, kurangnya banyak minum air putih, kurang makan berserat, personal hygiene bab yang tidak baik dan pola hidup yang tidak sehat. Gejala yang timbul adalah bercak darah pada saat defekasi, rasa nyeri disekitar daerah anus dan dubur dan adanya pembekakan didaerah anus. Penyakit ini bisa menyerang semua usia namun pada umumnya terjadi pada usia muda. Dewasa ini banyak masyarakat yang beralih – alih untuk melakukan pengobatan herbal karena alasan lebih murah, dan aman. Terapi vegeterian adalah salah satu alternatif untuk pengobatan pada hemoroid

Kata Kunci : Hemoroid,  Resep Terapi Vegetarian Hemoroid

PENDAHULUAN

Hemoroid / wasir adalah suatu penyakit yang terjadi pada anus di mana bibir anus mengalami bengkak yang kadang disertai pendarahan. Setiap orang pasti memiliki hemoroid, cuma karena ukurannya kecil hemoroid ini sering diabaikan. Hemoroid akan menimbulkan masalah bila ia membesar dan berdarah. Meskipun hemoroid dapat dijumpai pada setiap orang, namun yang membesar dan menimbulkan masalah hanya 4% dari total populasi. Kejadian hemoroid tidak memandang jenis kelamin dan umumnya meningkat pada usia 45 sampai 65 tahun.

Pada penderita hemoroid umumnya sulit untuk duduk dan buang air besar karena terasa sakit apabila bibir anus atau sphinchter anus mendapat tekanan. Pada penderita hemoroid parah terkadang sulit diobati sehingga bisa diberi tindakan operasi pengangkatan wasir yang bisa memberi efek samping yang terkadang tidak baik. Oleh sebab itu wasir perlu diwaspadai dan ditangani dengan baik agar mudah diobati.

Jenis penyembuhan pada hemoroid ada dengan secara pembedahan, dan pengobatan secara alami. Dewasa ini banyak masyarakat yang beralih – alih untuk melakukan pengobatan herbal karena alasan lebih murah, dan aman. Salah satu cara nya adalah terapi vegetarian dengan mengkonsumsi buah dan sayuran. Tentu juga didukung dengan pola hidup yang sehat.

Buah dan sayuran merupakan makanan yang bisa dikonsumsi dengan baik oleh hampir semua orang dari segala umur. Nilai terapisnya juga telah dipahami dengan baik dan sangat ditekankan dalm konsumsi sehari – hari..

Manfaat medis dan terapis Buah dan sayuran telah dikenal sejak zaman dulu dan diabadikan dalam sastra klasik. Pengalaman medis dan terapis yang amat berharga terus dipelihara dan dikembangkan sampai masa sekarang. Dewasa ini, penelitian yang mengungkapkan bahwa buah dan sayuran memiliki kemampuan preventif dan kurutif dalam mencegah, menyembuhkan berbagai penyakit anak – anak dan menarik kalangan medis.

PEMBAHASAN

Penyakit Hemoroid

A.    Definisi

Hemoroid merupakan pelebaran dan inflamasi pembuluh darah vena di daerah anus yang berasal dari plexus hermoidalis. Hemoroid eksterna adalah pelebaran vena yang berada di bawah kulit (subkutan) di bawah atau luar linea dentate. Hemoroid internea adalah pelebaran vena yang berada di bawah mukosa (submukosa) diatas atau didalam linea dentate. (surdoyo Aru, dkk).

B.     Etiologi

Hemoroid timbul karena dilatasi, pembengkakan atau inflamasi vena hemoroidalis yang disebabkan oleh faktor – faktor resiko/pencetus, seperti:

1.      Mengedan pada buang air besar yang sulit.

2.      Pola buang air besar yang salah (lebih banyak menggunakan jamban duduk, terlalu lama duduk dijamban sambil membaca, merokok)

3.      Penginkatan tekanan intra abdomern karena tumor (tumor udud, atau tumor abdomen)

4.      Kehamilan (disebabkan tekanan jenis pada abdomen dan perubahan hormonal)

5.      Usia tua

6.      Konstipasi kronik

7.      Diare akut yang berlebihan dan diare kronik

8.      Hubungan seks peranal

9.      Kurang minum air putih dan kurang makanan berserat (sayur dan buah)

10.  Kurang olahraga/mobilisasi

C.    Manisfetasi Klinis

1.      Timbul rasa gatal dan nyeri

2.      Perdarahan berwarna merah terang saat defekasi

3.      Pembengkakan pada area anus

4.      Nekrosis pada area sekitar anus

5.      Perdarahan prolaps

D.    Pemeriksaan Penunjang

1.      Pemeriksaan colok dubur

2.      Anoskop

3.      Progtosis moidoskopi

E.     Penatalaksanaan

1.      Penatlaksaan secara konservatif

2.      Pembedahan

Resep dan Ramuan Terapi Vegetarian pada penyakit Hemoroid

1.      Resep #1

·         Bahan – bahan           : 50 gram kesemak kering, 10 gram, agarik hitam dan 50gram gula merah

·         Penyiapan                   : Rebuslah bahan – bahan diatas

·         Aturan pakai              : Rebusan diminum sehari sekali

·         Indikasi                      : Resep ini bisa melancarkan sirkulasi darah dan melancarkan sirkulasi darah untuk menyembuhkan hemeroid tipe stasis darah

2.      Resep #2

·         Bahan – bahan           :  30 gram buah mulberry, 100 gram beras punel dan 30 gram gula kristel

·         Penyiapan                   : Bua mulberry dicuci bersih dan direndam dalam air sebentar untuk memasak dengan bubur nasi

·         Aturan pakai              : Dimakan setelah dicampur dengan gula, 2 kali sehari sebelum makan selama 7 hari sebagai bagian terapisnya.

·         Indikasi                      : Bubur nasi ini bisa menurunkan panas, mengilangkan kelembaban dan mengentikan pendarahan untuk menyembuhkan hemoroid tipe panas lembab.

3.      Resep #3

·         Bahan – bahan           : 200 gram bayam air dan 250 gram madu

·         Penyiapan                   : Bayam di potong kecil – kecil dan ditumbuk untuk menyiapkan jus. Jus ini kemudian dikonsentrasikan dengan merebusnya diatas pendiangan api panas yang kemudian dirubah menjadi pendiangan kurang panas sampai didapatkan konsentrasi jus sebesar 250ml

·         Aturan pakai              : Di minum dengan 1 sendok air panas setelah direbus beserta dengan madu, 2 kali sehari

·         Indikasi                      : Resep ini digunakan untuk menyembuhkan hemoroid eksternal

Sumber :

Dr stpehen lie (2005), Terapi vegetarian untuk penyakit bedah, Jakarta, Prestasi Pustaka Publisher.

Kusuma, Hardi & Amin Huda Nurarif (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC – Noc, Jogjakarta, Media Action

Prosedur Pemenuhan Kebutuhan Cairan Elektrolit (Lewat Infus)

 

Prosedur pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit

Cairan dan elektrolit sangat berhuna dalam mempertahankan fungsi tubuh manusia. Kebutuhan cairan dan elektrolit bagi manusia berbeda – beda sesuai dengan tingkat usia seseorang, seperti bayi mempunyai kebutuhan cairan yang berbeda dengan usia dewasa. Bayi mempunyai tingkat metabolisme air lebih tinggi mengingat permukaan tubuh yang relatif luas dan persentase air tubuh lebih tinggi dibadingkan dengan orang dewasa. Kebutuhan cairan sangat diperlukan tubuh dalam mengangkut zat makanan ke dalam sel, sisa metabolisme, sebagai pelarut elektrolit dan non elektrolit, memelihara suhu tubuh, mempermudah eliminasi, dan membantu pencernaan. Di samping kebutuhan cairan, elektrolitt (natrium, kalium, kalsium, klorida, dan fosfat) sangat penting untuk menjaga keseimbangan asam – basa, konduksi saraf, kontraksi muskular dan osmolalitas.                 Kondisi tidak terpenuhinya kebutuhan cairan dan elektrolit dapat mempengaruhi sistem organ tubuh terutama ginjal. Untuk mempertahankan kondisi cairan dan elektrolit dalam keadaan seimbang maka pemasukan harus cukup sesuai dengan kebutuhan. Prosedur pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit dalam pelayanan keperawatan dapat dilkaukuan melalui pemberian cairan peroral atau intravena. 

Faktor – faktor yang mempengaruhi keseimbangan cairan dan elektrolit

1.      Usia

2.      Temperatur lingkungan

3.      Kondisi stres

4.      Keadaan sakit

5.      Diet 

Tabel Persentase cairan dalam tubuh berdasarkan usia

No	Umur	Cairan %
1	Bayi baru lahir cukup bulan	70 – 80
2	1 tahun	64
3	Dewasa sampai 39 tahun	52 – 60
4	40 – 60 tahun	47 - 55
5	>60 tahun	46 - 52

Pemberian cairan melalu infus                 

Definisi

Tindakan keperawatan ini dilakukan pada klien yang memerlukan masukan cairan melalu intravena (infus). Pemberian cairan infusa dapat diberikan pada pasien yang mengalami pengeluaran cairan atau nutrisi yang berat. Tindakan ini membutuhkan kesterilan mengingat langsung berhubungan dengan pembuluh darah. Pemberian cairan melalui infus dengan memasukkan ke dalam vena (pembuluh darah pasien) di antaranya vena lengan (vena sevalika, basilika dan mediana kubiti), pada tungkai (vena safena), atau vena yang ada dikepala, seperti vena temporalis frontalis (khusus untuk anak – anak). Selain pemberian infus pada pasien yang mengalami pengeluaran cairan, juga dapat dilakukan pada pasien syok, intiksikasi berat, pra- dan pascabedah, sebelum trnasfusi darah, atau pasien yang membutuhkan pengobatan tertentu.

Tujuan

1.      Memenuhi kebutuhan cairan dan elektrolit

Indikasi

Istilah pemasangan infus lebih tepat jika menggunakan istilah Kanulasi intravena perifer atau kateterisasi intravena perifer atau dengan istilah venipuncture. Hal ini disebabkan ada beberapa kegunaan lain dari sekedar memasukan cairan infus, yaitu termasuk:

1.      Pemberian obat intravena.

2.      Hidrasi intravena.

3.      Transfusi darah atau komponen darah.

4.      Situasi lain di mana akses langsung ke aliran darah diperlukan.

Kontra indikasi

1. Inflamasi (bengkak, nyeri, demam) dan infeksi di lokasi pemasangan infus.
2. Daerah lengan bawah pada pasien gagal ginjal, karena lokasi ini akan digunakan untuk pemasangan fistula arteri-vena (A-V shunt) pada tindakan hemodialisis (cuci darah).
3. Obat-obatan yang berpotensi iritan terhadap pembuluh vena kecil yang aliran darahnya lambat (misalnya pembuluh vena di tungkai dan kaki).

Alat dan bahan

1.      Standar infus set

2.      Set infus

3.      Cairan sesuai program medik

4.      Jarum infus dengan ukuran yang sesuai

5.      Pengalas

6.      Torniket

7.      Kapas Alkohol

8.      Plester

9.      Gunting

10.  Kasa steril

11.  Betadin

12.  Sarung tangan

Prosedur kerja

1.      Komunikasi dan jelaskan prosedur yang akan dilakukan

2.      Cuci tangan

3.      Hubungkan cairan dan infus set dengan menusukkan ke bagian karet atau akses slang kedalam botol

4.       Isi cairan ke dalam set infus dengan menekan ruang tetesan hingga terisi sebagian dan buka klem slang hingga cairan memenuhi slang dan udara slang keluar.

5.      Letakkan pengawas di bawah tempat (vena) yang akan dilakukan infus

6.      Atur posisi pasien

7.      Lakukan pembendungan dengan torniket (karet pembendung) 10 – 12cm di atas tempat penusukan dan dianjurkan pasien untuk menggengam dengan gerakan sirkular (bila sadar).

8.      Gunakan sarung tangan

9.      Desinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan kapas alkohol

10.  Lakukan penusukan pada vena dengan meletakan ibu jari di bagian bawah vena dan dan posisi jarum (abocath) mengarah ke atas.

11.  Perhatikan keluarnya darah melalu jarum (abocath/surflo). Apabila saat penusukan terjadi pengeluaran darah melalui jarum (abocath/surflo) maka tarik keluar bagian dalam (jarum) sambil meneruskan tusukan ke dalam vena).

12.  Setelah jarum infus bagian dalam dilepaskan/keluarkan, tahan bagian atas vena dengan menekan menggunakan jari tangan agar darah tidak keluar. Kemudia bagian infus dihubungkan/disambungkan dengan slang infus.

13.  Buka pengatur tetesan dan atur kecepatan sesuai dengan dosis yang diberikan.

14.  Lakukan fiksasi dengan steril

15.  Tuliskan tanggal dan waktu pemasangan infus serta catat ukuran jarum.

16.  Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan.

17.  Catat jenis cairan, letak infus, kecepatan aliran, dan tipe jarum infus.

Contoh Gambar

Cara desinfeksi sebelum memasang infus (sumber: kathleen Hoert Belland and Marry Ann Wells, 1986).

Posisi pemasangan infus (sumber: kathleen Hoert Belland and Marry Ann Wells, 1986)

Cara Fiksasi pemasangan infus (sumber: kathleen Hoert Belland and Marry Ann Wells, 1986)

Contoh Dokumentasi                          

Waktu	Implementasi atau tindakan keperawatan
6 Oktober 2016 Jam 10.00.wib	Memasang Infuse (tipe cairan)
	Tempat insersi (melalui intra vena)
	Kecepatan aliran (tetesan/menit)
	Respon klien setelah dilakukan tindakan pemasangan infus

Sumber : (Poter, Perry . 2005. Hal 1647 – 1655)

DAFTAR PUSTAKA                      

Hidayat, Aziz Alimul A & Uliyah Musrifathul. 2004. Kebutuhan Dasar Manusia Buku Saku Praktikum. EGC : Jakarta. Hal: 73 - 75

Mubarak, Wahit Iqbal & Nurul Cahayatin. 2007 . Kebutuhan Dasar Manusia Teori & Aplikasi dalam Praktik. EGC : Jakarta. Hal 72 - 76

Poter, Perry. 2005. Buku ajar fundamental keperawatan. Edisi 4 vol 2.  EGC : Jakarta. Hal 1647-1655